Фармакологическое действие
НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . При наружном применении оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
При наружном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения лекарственного средства, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика При наружном применении концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида - 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается. Показания активных веществ препарата НимулидМестное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата: суставной синдром при обострении подагры; ревматоидный артрит; псориатический артрит; анкилозирующий спондилоартрит; остеоартроз; остеохондроз с корешковым синдромом; радикулит; воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго; мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Применяют наружно, наносят на область поражения 3-4 раза/сут.
Не следует применять более 10 дней без консультации врача.
Побочное действиеМестные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены лечения).
Системные реакции: при нанесении на обширные участки кожи или при длительном применении возможны изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
Противопоказания к применениюПовышенная чувствительность к нимесулиду, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения, почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, указание в анамнезе на явления бронхоспазма в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 7 лет.
С осторожностью
Печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; пожилой возраст, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан при беременности, в период грудного вскармливания
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК< 30 мл/мин).
С осторожностью: почечная недостаточность.
Аналоги:
- Апонил табл. 100мг n20
- Инфларакс мазь 15г
- Инфларакс мазь 25г
- Инфларакс мазь 50г
- Найз табл. 100мг n20
- Ремесулид табл. 0.1 n10
- Ремесулид табл. 0.1 n30
- Ремисид гель 1% 30г
- Нимид гель 1% 30г
- Апонил табл.100мг №20
- Инфларакс мазь 50г
- Найз табл.100мг №20
- Нимесулид табл.100мг №12
- Нимид гель 1% 30г
- Нимид-форте табл.№100
- Ремесулид табл.100мг №10
- Ремесулид табл.100мг №30
- Ремисид гель 1% 30г
- Нимесил пак.2г n30
- Нимесил гран.д/п сусп.100мг пак.2г №30
- Нимесулид-лх табл.0.1г №30
- Нимесил 2г №30
- Нимулид, сусп 50мг/5мл фл 60мл
- Апонил таб.100мг №20(10х2)
- Инфларакс мазь 15г туба №1
- Инфларакс мазь 25г туба №1
- Инфларакс мазь 50г туба №1
- Найз таб.100мг №20
- Нимесил гр.д/сусп.2г пак.№30
- Нимесулид таб.0.1г №30(10x3)
- Нимесулид-лх таб.0.1г№30(10x3)
- Нимесулид-фитофарм т.100мг №12
- Нимид гель 10мг/г 100г туба
- Нимид гель 10мг/г 30г туба
- Ремесулид таб.100мг №10
- Ремесулид таб.100мг №10х3
- Ремисид гель 1% 30г туба
- Нимесин табл.100мг №10
- Нимид таб.100мг №100(10x10)
- Нимид табл.100мг №100
- Нимид табл. 100мг n100 (10х10)
- Аффида форт гран.д/ор.сусп.№30
- Аффида форт гран.д/орал.сусп.100мг/2г саше №30
- Нимид форте табл. 100мг n100 (10х1х10)
- Аффида форт гран.д/оральн.сусп.100мг/2г 2г саше №30
- Нимид гран.100мг/2г 2г саше№30
- Живокост с пчелиным ядом крем-бальзам 75мл
- Торо сановель таб. 100 мг №15
- Нимид гран.100мг/2г 2г саше n30
- Нимесулид-фитофарм табл. 100мг n12 (12х1) блистер
- Нимид форте таб.№100 (10х1x10)
- Нимесулид -фитофарм табл. 100 мг №12@
- Нимид гель 10мг/г 30г@
- Нимид гель для наруж.примен.10мг/г-100г@
- Нимид гран. 100мг/2г по 2г в саше №30@
- Ремесулид® табл. 100 мг №30@
- Ремисид-дарница гель д/нар.прим.1% туба 30г@
- Нимесин таб.100мг №10
- Нимид форте табл. №100
- Ремесулид® табл. 100 мг №10@
- Нимид гран. 100мг/2г по 2г в саше №30@
- Нимесил® гран. д/п.сусп. 100мг пак. 2г №30@
- Найз в гранулах для приема внутрь 100мг №9
- Найз гель 1% 100г
- Нимелган гран.д/орал.сусп.100мг саше №10
- Нимелган гран.д/орал.сусп.100мг саше №30
- Инфларакс мазь 100г №1
- Нимесин табл. 100мг n10 (10х1) блистер в/уп
- Нимесулид табл.100мг №30
- Нимесулид-д таб.0.1г №30
- Нимедар гран.д/орал.сусп.100мг/2г пак.однодоз. №30
- Нимедар гранулы 100мг/2г № 30
- Нимесулид-д табл. 0.1г n30
- Нимедар гель 10мг/г 30г №1
- Нимедар гель 10мг/г туба 30г
- Нимесулид-д табл.0.1г №30
- Нимид гран.100мг/2г 2г саше№30
- Нимедар гель 10мг/г 30г туба в/уп.
- Нимесулид табл. 0.1г n30 (10х3)
- Нимедар гран.орал.сусп. 100мг/2г 2г пак.№30
- Нимедар гранулы 100 мг/2г №15
- Нимид гран.100мг/2г саше n30
- Нимедар гран.орал.сусп. 100мг/2г 2г пак.№15
- Найз гель 1% 50г
- Инфларакс мазь 100г
- Найз гель 1% 20г
- Нимулид гель 1% 30г
- Нимедар табл. 0.1г n30(10x3)
- Золотой ус(пчелин.яд)бальз.д/тела 75мл
- Нимедар гран.д/орал.сусп.100мг/2г пак.однодоз. №15
- Нимелган гран.д/орал.сусп.100мг №10
- Сиган таб.п/о №4
- Сиган табл. n4
- Инфларакс мазь туба 100г
- Нимедар табл.100мг №30
- Нимелган гран.д/орал.сусп.100мг №30
- Нимелган гран.ор.сусп.100мг№10
- Аффида форт-нимесулид гран.д/орал.сусп.100мг/2г саше №30
- Сиган табл.п/п/о №4
- Нимесулид табл. 0,1 n30 в карт.упак.
- Нимелган гран.ор.сусп.100мг№30
- Нимедар таб.100мг №30
- Ремесулид рапид гран.д/орал.сусп.100мг/2г саше 2г №10
- Ремесулид рап.гран.100мг/2г№10
- Нимесил гран д/пр. сусп пак 2г №30
- Найз гель 1% 100г
- Найз в гранулах для приема для приема внутрь 100мг №9
- Найз гель 1% 50г
- Найз гель 1% 20г
- Ремесулид рапид гран.д/орал.сусп.100мг/2г 2г саше №10 в пачке
- Нимесан таб. 100мг №20
- Найз гель 1% 100г
- Найз активгель гель 1% 50г
- Найз активгель гель 1% 20г
- Нимулид тб для рассасывания 100мг №10
- Нимелган таб.100мг №100 (10х10)
- Нимелган табл.100мг №100(10х10) карт.уп.
- Нимесил гран.д/п сусп.100мг пак.2г №30
- Німелган таб.100мг №10
- Німелган гран.д/орал.сусп.100мг №30
- Нимид гель 1% 30г
- Нимид гель 1% 100г
- Нимид гель 1% 100г
- Нимид таб.100мг №100(10x10)
- Апоніл табл.100мг №20
- Німесулід пор. гран. д/орал. сусп. 100мг/2 г 2г у саше № 10 у па
- Ремісар гран./сусп.100мг/2г№30
- Німесулід пор.сусп.100мг/2г№10
- Німід гран.100мг/2г саше№30(1х30)
- Найз табл. 100мг n20(10х2) бліс карт кор/
- Німелган гр.д/с.саш100мг№30а+
- Німесулід-лх табл.0.1г №30
- Німесулід гель 10мг/г 40г туба карт пач
- Аффида форт - німесулід, гранули для оральної суспензії, 100 мг/
- Апоніл табл.100мг №20
- Німід табл.100мг №100
- Німід гель 1% 30г
- Німесил гран.д / сусп.100мг / 2г пак.2гn30 /
- Німесулід гель 10мг/г40гтуба№1

