Дуопрост 2,5 мл краплі очні

Комбіноване протиглаукомне засіб.

Латанопрост є аналогом простагландину F2α та селективним агоністом FP-рецепторів. Знижує внутрішньоочний тиск шляхом збільшення відтоку водянистої вологи і чинить протиглаукомну дію. Основний механізм дії латанопросту пов'язаний із збільшенням увеосклерального відтоку. Не надає достовірного впливу продукцію водянистої вологи і впливає гематоофтальмический бар'єр.

Тимолол - неселективний блокатор β-адренорецепторів з незначною внутрішньою симпатоміметичною та мембраностабілізуючою активністю. При місцевому застосуванні знижує внутрішньоочний тиск за рахунок зменшення утворення водянистої вологи та невеликого збільшення її відтоку.

Латанопрост

Cmax у водяній волозі (приблизно 15-30 нг/мл) досягається через 2 години після інстиляції в око. Після застосування очних крапель латанопрост розподіляється, насамперед, у передньому сегменті ока, у кон'юнктиві та у століттях. Лише незначна кількість препарату досягає заднього сегмента. Латанопрост піддається гідролізу в рогівці під дією естеразу з утворенням біологічно активної кислоти.

Метаболізм кислоти латанопросту у тканинах ока практично не відбувається. Основний метаболізм відбувається у печінці. T1/2 із плазми становить 17 хв. Основні метаболіти, 1,2-динор- та 1,2,3,4-тетранор-метаболіти, не мають або мають слабку біологічну активність і, в основному, виводяться із сечею.

Тимолол

При місцевому застосуванні тимолол швидко проникає крізь рогівку. Після інстиляції очних крапель Cmax тимололу у водянистій волозі очі досягається через 1 год.

T1/2 із плазми - 6 год. У незначній кількості потрапляє у системний кровотік шляхом абсорбції через судини кон'юнктиви, слизової оболонки носа та слізного тракту. Виведення метаболітів тимололу здійснюється переважно нирками.

Відкритокутова глаукома;

Застосовують місцево.

Закопують по 1 краплі в око(а) 1 раз на добу. Якщо була пропущена одна доза, то надалі слід продовжувати лікування, вводячи таку дозу як завжди.

Якщо пацієнту призначено більше одного препарату для місцевого введення з приводу офтальмологічного захворювання, ці препарати слід вводити з інтервалом не менше 5 хв.

Порушення зору, блефарит, катаракта, кон'юнктивіт, алергічні ураження кон'юнктиви (в т.ч. фолікули, папілярні реакції кон'юнктиви, точкові крововиливи), ураження рогівки (ерозії, пігментація, точковий кератит), порушення рефракції роздратування ока, біль в очах, посилення пігментації райдужної оболонки, кератит, фотофобія, випадання ділянок полів зору.

Інфекції: синусит, інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та інші інфекції.

З боку обміну речовин та харчування: цукровий діабет, гіперхолестеринемія.

Психічні розлади: депресія.

Порушення з боку нервової системи: головний біль.

З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску.

З боку шкірних покривів та підшкірних тканин: гіпертрихоз, висип та зміни шкіри (роздратування, халазіон).

Порушення з боку кістково-м'язової системи: артрит.

Нижче наведено інші небажані явища, які можуть спостерігатися при терапії окремими компонентами цієї комбінації (крім зазначених вище).

Латанопрост

З боку органу зору: подразнення очей (почуття печіння, відчуття піску в очах, свербіж, поколювання та відчуття стороннього тіла); минущі точкові ерозії епітелію, набряк повік, набряк та ерозії рогівки; подовження, потовщення, збільшення числа та посилення пігментації вій та пушкового волосся; ірит/увеїт; макулярний набряк, у т.ч. цистоїдний; зміна напрямку зростання вій, що іноді викликає подразнення ока; розмиті зір.

З боку шкірних покривів і підшкірних тканин: висипання на шкірі, потемніння шкіри повік і місцеві шкірні реакції на повіках.

З боку нервової системи: запаморочення.

З боку дихальної системи: бронхоспазм (в т.ч. гострі напади або загострення захворювання у пацієнтів із бронхіальною астмою в анамнезі), задишка.

З боку кістково-м'язової системи: біль у м'язах/суглобах.

Загальні та місцеві реакції: неспецифічні болі у грудях.

Тимолол (у формі крапель очей)

З боку імунної системи: системні алергічні реакції, у т.ч. анафілаксія, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, локалізований та генералізований висип.

З боку обміну речовин та харчування: анорексія, приховані симптоми гіпоглікемії у хворих на цукровий діабет.

Психічні розлади: зміни поведінки та психічні розлади, у т.ч. сплутаність свідомості, галюцинації, тривога, дезорієнтація, нервозність, втрата пам'яті, зниження лібідо, безсоння та нічні кошмари.

З боку нервової системи: ішемія головного мозку, гострі порушення мозкового кровообігу, запаморочення, посилення симптомів міастенії gravis, парестезія, сонливість, непритомність.

З боку органу зору: цистоїдний макулярний набряк, зниження чутливості рогівки;

З боку органу слуху та вестибулярного апарату: шум у вухах.

Серцево-судинна система: аритмія, брадикардія, зупинка серця, серцева недостатність, блокада внутрішньосерцевої провідності, відчуття серцебиття, прогресування стенокардії, переміжна кульгавість, похолодання рук і ніг, зниження артеріального тиску, синдром Рейно.

З боку дихальної системи: бронхоспазм (переважно у хворих з попередніми бронхоспастичними захворюваннями), кашель, задишка, закладеність носа, набряк легень та дихальна недостатність.

З боку системи травлення: діарея, сухість у роті, диспепсія, нудота, ретроперитонеальний фіброз.

З боку шкірних покривів та підшкірних тканин: алопеція, псевдопемфігоїд, псоріазоподібний висип або загострення псоріазу.

З боку кістково-м'язової системи: системний червоний вовчак.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: імпотенція, хвороба Пейроні.

Загальні та місцеві: астенія/стомлюваність, біль у грудях, набряки.

Бронхіальна астма або вказівка ??на бронхіальну астму в анамнезі; ХОЗЛ; синусова брадикардія; AV-блокада ІІ-ІІІ ступеня; декомпенсована хронічна серцева недостатність ІІ-ІІІ ступеня; кардіогенний шок; вік до 18 років; період лактації (грудного вигодовування).

З обережністю

Запальна, неоваскулярна, закритокутова або вроджена глаукома, відкритокутова глаукома у поєднанні з псевдофакією, пігментна глаукома, афакія, псевдоафакія з розривом задньої капсули кришталика, наявність факторів ризику макулярного набряку. набряку, в т.ч.

Адекватних та строго контрольованих клінічних досліджень щодо безпеки застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) не проводилося. Застосування при вагітності можливе лише в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.

Протипоказане застосування у період грудного вигодовування.

Протипоказане застосування препарату віком до 18 років.