Натулан 50мг №50 капс.

Прокарбазин Натулан – протипухлинний засіб, що алкілює сполуку з групи метилгідразинів. Препарат характеризується протипухлинним, цитостатичним, алкілюючим та імунодепресивним впливами. 

Наявність у медикаменті метилгідразинової групи сприяє накопиченню діючої речовини в пухлинних клітинах, самоокисленню, внутрішньоклітинному утворенню перекисних та гідроокисних радикалів, що імітує ефект іонізуючої радіації.  

Перш ніж купити Прокарбазин Натулан (Hodpro, P Carzine) у найближчій аптеці, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Самолікування є небезпечним для Вашого здоров'я.

Прокарбазин
Натулан показаний при:

лімфогранулематозі;
злоякісний ретикульоз;
гістіоцитарної лімфоми;
лімфоцитарної лімфоми;
хронічний лімфолейкоз;
істинної поліцитемії;
мієломної хвороби; 
рак легені;
першорядних пухлинах головного мозку;
неходжкінській лімфомі;
хвороби Брілла-Сіммерса;
макроглобулінемія Вальденстрема.
Способи застосування та дозування.
При лікуванні ракових захворювань пацієнту може бути призначена променева терапія, хіміотерапія або хірургічне втручання (зокрема пересадка кісткового мозку). Променева та хіміотерапія можуть проводитися комплексно – це вирішує лікар з огляду на стан пацієнта. Препарат Прокарбазин Натулан (P Carzine) застосовують як ефективний хіміотерапевтичний засіб, що впливає на весь організм. Цей метод дозволяє на ранніх стадіях знищити ракові клітини, які не виявлені в ході хірургічної операції.

Пацієнтам, які зіткнулися з діагнозом «лімфома», слід пам'ятати, що при цьому захворюванні є хороші шанси на одужання. Прийом препарату Натулан повинен контролюватись лікарем, який розробить індивідуальну схему застосування. При хіміотерапії може призначатися лише один засіб або комплекс.

При монолікуванні на початку курсу зазвичай призначається знижена доза, що поступово збільшується (від 50 до 250-300 мг на добу). Після досягнення потрібного ефекту (стан ремісії) дозу поступово зменшують до 50-150 мг на добу (підтримуюча терапія).

При комплексному лікуванні і дітям, і дорослим зазвичай призначають 100 мг Прокарбазину на добу, які слід прийняти у декілька прийомів (протягом 10-14 днів). Прокарбазин Натулан (P Carzine) не

призначають
вагітним і жінкам, що годують, а також пацієнтам з гіпоплазією (вродженою пороком) головного мозку, серйозними захворюваннями нирок і печінки. Засіб забороняється приймати під час виношування дитини та годування груддю

.
На час терапії слід відмовитись від грудного годування. 

Особливі вказівки
Лікування Натуланом проводиться суворо під наглядом лікаря, який володіє відповідним досвідом застосування. До початку та під час терапії необхідно визначити:

рівень гемоглобіну та гематокриту;
кількість лейкоцитів (загальне та диференціальне);
кількість тромбоцитів
; активність АСТ, АЛТ, ЛДГ;
рівень глюкози, креатиніну за наявності цукрового діабету у пацієнта;
білірубін та азот сечі.
Також проводиться дослідження рідини кісткового мозку. 

При комбінованій чи променевої терапії, і навіть пацієнтам похилого віку потрібно знижувати дозування. При монотерапії приймати засіб у зниженій дозі кілька разів на добу під час лікування, потім щодня. У разі спланованої спинномозкової анестезії необхідна відміна медичного препарату мінімум за 10 діб до запланованого оперативного втручання.

Молодим людям та жінкам дітородного віку під час прийому Прокарбазин Натулан щонайменше протягом трьох місяців після лікування використовувати надійні методи запобігання вагітності.

Якщо спостерігалося взаємодія зі слизовими оболонками чи шкірою, місце контакту дуже добре промити водою. При терапії заборонено вживати снодійні та інші симптоматичні засоби без свідчень лікаря.

З обережністю приймати засіб під час роботи водіям авто та пацієнтам, робота яких пов'язана з підвищеною зосередженістю. 

Побічні дії 
Під час терапії з Прокарбазин Натулан у пацієнтів можуть спостерігатися:

нудота та блювання;
сонливість чи підвищена возбудимость;
сплутаність свідомості;
парестезія, периферична нейропатія;
атаксія;
алергічні реакції на покривах шкіри;
алопеція.
Неврологічні симптоми можуть посилюватися у разі паралельного прийому снодійних, нейролептиків та інших психотропних медикаментів. Засіб може провокувати пригнічення гемопоезу. З боку серцево-судинної системи можуть спостерігатися зниження тиску, тахікардія.

У разі передозування можуть проявлятися нудота і блювання, депресивні стани, запаморочення, бачення, гарячковий стан, кровотечі, спазми, маніакальні стани, артеріальна гіпотензія, тахікардія, депресія кісткового мозку, що яскраво виявляється. 

Лікарська взаємодія
З обережністю застосовувати засіб одночасно з гепатотоксичними та мієлотоксичними медикаментами. Не призначається паралельно з:

симпатоміметиками;
антигістамінними препаратами;
трициклічні антидепресанти.
Це пов'язано з тим, що активна речовина не яскраво виражена переважна дія на активність МАО.

Для зведення до мінімуму придушення ЦНС і можливого потенціювання необхідно бути обережними при суміщенні з:

барбітуратами;
фенотіазинами;
гіпотензивними медикаментами
Прокарбазин несумісний з етиловим спиртом, оскільки можлива дисульфірамоподібна реакція.

Не рекомендується паралельний прийом з мапротиліном, карбамазепіном, пригнічувачами МАО, включаючи паргілін та фуразолідон. Повинно пройти не менше 30 днів після початку лікування, потім переходять до прийому Прокарбазин Натулан. 

Нестероїдні протизапальні засоби значно посилюють ймовірність розвитку кровотеч. При одночасному застосуванні інших мієлотоксичних препаратів, променевої терапії можливе адитивне пригнічення функції кісткового мозку.

На початку лікування засобом знижується ефект від дезактивованих вакцин. При застосуванні вакцин, що включають живі віруси, медикамент може посилювати вироблення вірусу та побічні реакції вакцинації. Препарат обережно призначають при судинних захворюваннях. Також можливе приєднання інфекцій.

Застосування з алкоголем
При лікуванні Прокарбазин Натулан заборонено вживати спиртні напої.