Натулан (прокарбазин) капс 50мг №50

Показання.

Хвороба Ходжкіна (лімфогранулематоз), лімфосаркома (злоякісна лімфома), ретикулосаркома, хвороба Брилла-Сіммерса.

Протипоказання.

Гіпер чутливість до препарату або його компонентів.

Тяжка лейкопенія та тромбоцит опенія, виражені порушення функцій печінки і нирок, вагітність та період годування груддю.

Спосіб застосування та дози.

Внутрішньо, після їжі.

Лікування починають з низької дози, яку поступово підвищують до максимальної – 250 мг або 300 мг на добу: 1-й день – 50 мг, 2-й – 100 мг, 3-й – 150 мг, 4-й – 200 мг, 5-й – 250 мг, 6-й і наступні дні – 250-300 мг.

Продовження лікування.

Лікування дозою 250 – 300 мг на добу потрібно продовжувати до найбільш повної ремісії захворювання. Після цього призначають підтримуючу терапію у дозі 50 – 150 мг на добу.

Лікування не слід переривати до досягнення загальної курсової дози по меншій мірі 6 г, оскільки до цієї межі результати ремісії оцінити важко. Якщо протягом початкової фази лікування рівень лейкоцитів знижується до 3 000 одиниць і рівень тромбоцитів – до 80 000, застосування лікарського засобу слід тимчасово припинити. Застосування підтримуючих доз повинно бути відновлене, коли рівні лейкоцитів та тромбоцитів знову зростуть. Тому дуже важливо регулярно проводити обстеження стану крові.

Комбінована терапія. У складі цитостатичних схем 100 мг/м2 на добу протягом 10-14 днів. Дорослим: по 2-4 мг/кг маси тіла на добу одноразово або розділити на декілька прийомів і прийняти протягом першого тижня. Потім переходять на дозу із розрахунку 4-6 мг/кг маси тіла на добу і проводять терапію до появи ознак насичення – поява лейкопенії та тромбоцит опенії, після чого призначають підтримуючу дозу із розрахунку 1-2 мг/кг маси тіла на добу.

Дітям будь-якого віку: 100 мг/м2 за 2 3 прийоми.

Побічні реакції.

Протягом перших днів лікування часто спостерігалися відсутність апетиту та нудота, проте ці симптоми завжди зникали через короткий проміжок часу.

При прийомі препарату спостерігались наступні побічні реакції:

Розлади картини крові та лімфатичні розлади

Пригнічення кісткового мозку, лейкопенія, тромбоцит опенія, анемія, гемолітична анемія, панцитопенія, еозинофілі я.

Шлунково-кишкові розлади

Нудота, блювання, стоматит, діарея, запор, біль у животі, анорексія.

Розлади нервової системи