Ластет Lastet (этопозид) капсулы 50 мг №8

Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність

Протипухлинний препарат

Діюча речовина

цепозид

Фармако-терапевтична група

Протипухлинний засіб, алкалоїд

Фармакологічна дія

Протипухлинний засіб. Є напівсинтетичним похідним підофіллотоксину. Механізм дії пов'язаний з пригніченням топоізомерази II. Пригнічує мітоз, блокує клітини в SG 2 -інтерфазі клітинного циклу, у більш високих дозах діє в G 2 -фазі. Цитотоксична дія щодо нормальних здорових клітин спостерігається лише при застосуванні етопозиду у високих дозах.

Показання

Герміногенні пухлини (пухлини яєчка, хоріокарцинома), рак яєчників, дрібноклітинний та недрібноклітинний рак легені, лімфогранулематоз, неходжкінські лімфоми, рак шлунка (для монотерапії та у складі комбінованої терапії), саркома заліза, печінка, в плевру), гострий нелімфобластний лейкоз, мезотеліома.

Спосіб застосування, курс та дозування

Встановлюють індивідуально, залежно від показань та стадії захворювання, стану системи кровотворення, схеми протипухлинної терапії.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з іншими препаратами, що викликають мієлодепресію, можливе адитивне пригнічення функції кісткового мозку.

При одночасному застосуванні з цисплатином можливе зменшення кліренсу етопозиду та збільшення його токсичності.

Циклоспорин у високих дозах може зменшувати кліренс етопозиду та збільшити тривалість його дії, при цьому можливе посилення лейкопенії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Етопозид протипоказаний при вагітності. При необхідності застосування в період лактації слід припинити вигодовування груддю.

Під час лікування та протягом 3 місяців після його закінчення пацієнткам дітородного віку необхідно застосовувати ефективні методи контрацепції.

В експериментальних дослідженнях встановлено, що етопозид має тератогенну та ембріотоксичну дію.

Побічна дія

З боку системи кровотворення: лейкопенія, анемія; рідше – тромбоцитопенія.

З боку системи травлення: нудота, блювання; рідко – анорексія, мукозити, діарея; при застосуванні у високих дозах – токсичні реакції з боку печінки.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи: сонливість, підвищена стомлюваність; ураження периферичної нервової системи.

З боку обміну речовин: гіперурикемія; при застосуванні високих доз – метаболічний ацидоз.

Серцево-судинна система: тахікардія, артеріальна гіпотензія.

З боку репродуктивної системи: азооспермія, аменорея.

Алергічні реакції: озноб, пропасниця, бронхоспазм.

Дерматологічні реакції: алопеція.

Протипоказання до застосування

Виражена мієлодепресія, виражені порушення функції печінки та нирок, вагітність, дитячий вік до 2 років, підвищена чутливість до підофіліну або його похідних.

особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів з попередньою променевою або хіміотерапією, з вітряною віспою, оперізуючим герпесом, при інфекційних ураженнях слизових оболонок, при порушеннях серцевого ритму, при підвищеному ризикі розвитку інфаркту міокарда, порушенні функції печінки, захворюваннях нервової системи. у дітей віком від 2 років.

При порушенні функції нирок дозу зменшують відповідно до значення КК.

Перед початком і на фоні терапії слід контролювати картину периферичної крові.

Не рекомендують проводити вакцинацію пацієнтів та членів їхніх сімей.

У експериментальних дослідженнях встановлено, що цепозид надає мутагенну дію.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Під час лікування слід утримуватися від занять, що потребують підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Застосування у разі порушення функції нирок

Протипоказаний при виражених порушення функції нирок.

При помірному та легкому порушенні функції нирок дозу зменшують відповідно до значень КК.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при виражених порушеннях печінкової функції.

З обережністю застосовують у пацієнтів у разі порушення функції печінки.

Застосування у дітей

Протипоказаний у дитячому віці до 2 років.

З обережністю застосовують у дітей віком від 2 років.

Нозологія (коди МКЛ)C16 Злоякісне новоутворення шлунка C34 Злоякісне новоутворення бронхів та легені C40 Злоякісне новоутворення кісток та суглобних хрящів кінцівок C41 Злоякісне новоутворення кісток та суглобових хрящів інших та неуточнених локалізацій C45 Мезотеліома C46 Саркома Капоші C47 Злоякісне новоутворення периферичних нервів та вегетативної нервової системи C50 Злоякісне новоутворення молочної залози C56 Злоякісне новоутворення яєчника C58 Злоякісне новоутворення плаценти (хоріонкарцинома, хоріонепітеліома) C62 Злоякісне новоутворення яєчка C81 Хвороба Ходжкіна [лімфогранулематоз] C82 Фолікулярна [нодулярна] неходжкінська лімфома C83 Нефолікулярна лімфома C85 Інші та неуточнені типи неходжкінської лімфоми C92.0 Гострий мієлобластний лейкоз [AML] C93.0 Гострий монообластний/моноцитарний лейкоз C95.0 Гострий лейкоз неуточненого клітинного типу
Власник реєстраційного посвідчення

NIPPON KAYAKU Co. Ltd. (Японія)