Состав
В 1 таблетке лиотиронина гидрохлорида 20 или 40 мкг.
Форма выпускаТаблетки 20 мкг и 100 мкг.
Фармакологическое действиеЗаместительное. Гормон щитовидной железы.
Фармакодинамика и фармакокинетика ФармакодинамикаАктивное вещество — синтетический гормон ЩЗ является левовращающим изомером трийодтиронина (Т3) и более активным гормоном по сравнению с тироксином (Т4). Это связано с тем, что он не требует дейодирования в организме, а сразу активирует рецепторы. По активности превосходит последний в 3-4 раза, быстрее всасывается и более эффективен.Лиотиронин замещает действие гормонов ЩЖ — тироксина и трийодтиронина, которые необходимы для нормального обмена веществ, роста и развития тканей, обмена глюкозы.
Препарат повышает сниженный уровень метаболизма при гипотиреозе, увеличивает потребность тканей в кислороде, угнетает выработку ТТГ. В малых дозах производит анаболический эффект, в больших — катаболический. Большие дозы провоцируют серьезные проявления токсичности. Препарат обычно не применяют для длительного лечения.
ФармакокинетикаПри приеме внутрь 95% всасывается. Максимальная концентрация отмечается через 2-4 ч. Связывается с белками. Эффект отмечается через 2–3 дня приема. По окончании приема препарата действие сохраняется одну неделю. Период полувыведения 2,5 дня.
Показания к применению- тиреоэктомия;
- гипотиреоз;
- микседема;
- гипотиреоидное ожирение;
- рак щитовидной железы (в качестве супресивной терапии);
- эндемический зоб.
- повышенная чувствительность;
- тиреотоксикоз;
- миокардит;
- стенокардия III-IV ф.к;
- инфаркт миокарда.
C осторожностью назначается при тахикардии и нарушениях ритма, коронарном кардиосклерозе, стенокардии I-II ф.к., тяжелом течении сахарного диабета, болезни Аддисона и в пожилом возрасте.
Побочные действия- аллергические реакции;
- раздражительность;
- аритмия;
- тахикардия;
- стенокардия;
- прогрессирование СН;
- дисменорея;
- головные боли.
Таблетки Тибон принимают за 30-40 минут до еды.
При гипотиреозе лечение назначают с 25 мкг в сутки. Затем дозу при необходимости увеличивают на 25 мкг 1 раз в 2 недели. Обычно поддерживающая доза колеблется в пределах 25-75 мкг.
При микседеме лечение начинают с 5 мкг, повышая на 10 мкг раз в две недели и доводя до 50-100 мкг.
При кретинизме начальная доза составляет 5 мкг, которая увеличивается до достижения эффекта. Для детей и пожилых лиц начальная доза соответствует 5 мкг.
Не применяется для длительной терапии.
ПередозировкаПередозировка проявляется сердцебиением, аритмией, тревожностью, головной болью, повышенной потливостью, раздражительностью, повышением аппетита, похуданием,тремором, диареей, рвотой, дисменореей. Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и проведении симптоматической терапии.
ВзаимодействиеКолестирамин снижает всасывание активного вещества. Пероральные контрацептивы уменьшают действие препарата. Фенитоин, дикумарол, салицилаты, кетамин, фуросемид,клофибрат, антидепрессанты, гликозиды повышают концентрацию, усиливают действие и вызывают риск побочных реакций. Лиотиронин снижает эффект сахароснижающих средств и усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Условия продажиПо рецепту.
Условия храненияТемпература до 25°С.
Срок годности2 года.

