Мілістан мультисимптомний капл.№12

- Производитель: Мили Хелскере Лимитэд, Великобретания
- Действующее вещество: Декстрометорфан Парацетамол Хлорфенірамін Цетиризин
- Срок годности до: 01.07.26
- нет в наличии
Фармакологічні властивості
Парацетамол виявляє аналгетичну, жарознижувальну і слабку протизапальну дію. механізм дії полягає в інгібуванні синтезу простагландинів і переважним впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі.
Цетиризину гідрохлорид - селективний антагоніст периферичних H 1 -гістамінових рецепторів, метаболіт гідроксизину. Має протиалергічні властивості завдяки зниженню пізньої фази міграції клітин, які беруть участь у запальній реакції (переважно еозинофілів); також знижує експресію молекул адгезії, таких як ICAM-1 і VCAM-1, які є маркерами алергічного запалення. Пригнічує дію інших медіаторів та індукторів секреції гістаміну, таких як фактор активації тромбоцитів і субстанція Р. Практично не викликає антихолінергічних та антісеротонінових ефектів. У терапевтичних дозах не чинить седативного дії.
Декстрометорфану гідробромід - протикашльовий засіб, ефективний при непродуктивному кашлі, який виникає через подразнення бронхів. Механізм дії обумовлений впливом на центр кашлю в довгастому мозку.
Хлорфеніраміну (хлорфенаміну) малеат - протиалергічний засіб, блокатор Н1-рецепторів. Надає помірно виражену седативну дію.
Після прийому всередину препарат швидко і майже повністю всмоктується з травного тракту. Одночасний прийом їжі практично не впливає на всмоктування компонентів препарату. Парацетамол добре розподіляється в тканинах (за винятком жирової) та спинномозковій рідині. Зв'язування парацетамолу з білками плазми крові становить 10% і незначно підвищується при передозуванні. Цетиризин також здатний зв'язуватися з білками плазми крові. Має низький об'єм розподілу (0,5 л/кг), не проникає в клітини. Парацетамол метаболізується переважно в печінці шляхом кон'югації з глюкуронідом, сульфатом та окислення за участю змішаних оксидаз печінки та цитохрому P450. Цетиризин у печінці практично не метаболізується. Декстрометорфану гідробромід швидко та майже повністю метаболізується в печінці до активного метаболіту декстрорфану.
Період напіввиведення парацетамолу становить 1-3 год. У пацієнтів з цирозом печінки період напіввиведення збільшується. Нирковий кліренс парацетамолу становить 5%. Виводиться з сечею, головним чином у вигляді глюкуронідних і сульфатних кон'югатів, менше 5% - у вигляді незміненого парацетамолу. Препарат виводиться з грудним молоком. Після одноразового прийому цетиризину гідрохлориду всередину період його напіввиведення становить приблизно 10 год. Період напіввиведення декстрометорфану гідроброміду становить приблизно 4 год, препарат виділяється нирками в незміненому вигляді, а також у вигляді деметильованих метаболітів (включаючи декстрорфан). Діючі речовини препарату проникають через плаценту і виділяються з грудним молоком.
ПоказанняСимптоматичне лікування грипу та інших ГРВІ, які супроводжуються лихоманкою, болем у м'язах і суглобах, головним болем, сухим кашлем, закладеністю носа, ринорея, сльозотеча; поліноз, алергічний риніт та інші алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів; больовий синдром малої і середньої інтенсивності різного генезу (головний, зубний біль, мігрень, невралгія, міалгія, альгодисменорея, біль при травмах, опіках), пропасниця при інфекційно-запальних захворюваннях.
ЗастосуванняДорослим і дітям старше 12 років препарат застосовувати всередину по 1 каплеті 1 раз на добу. Максимальна тривалість лікування - 5-7 діб.
Максимальний термін застосування для дітей без консультації лікаря - 3 дні.
ПротипоказанняПідвищена чутливість до компонентів препарату, хронічний алкоголізм, виражені порушення функції печінки та / або нирок, дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання крові, період вагітності та годування груддю. суспензію не призначають дітям у віці до 1 року, а каплети - до 12 років.
Побічні ефектиВиникають рідко. внаслідок тривалого застосування препарату у високих дозах можуть виникати сонливість, порушення сну, підвищена збудливість, біль в епігастральній ділянці, нудота, гепатотоксична дія (обумовлене парацетамолом); свербіж шкіри, висип, набряк Квінке, анемія, тромбоцитопенія; сухість у роті, утруднення сечовипускання, порушення акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску (обумовлені холінолітичною дією хлорфеніраміну).
