Кортеф 10мг №100

Показания

-эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников;
-ревматические заболевания (в виде короткого курса дополнительной терапии в период обострения): псориатический артрит, ревматоидный артрит (в отдельных случаях и в виде поддерживающей терапии малыми дозами), анкилозирующий спондилит, острый и подострый бурсит, острый неспецифический тендосиновит, острый подагрический артрит, остеоартрит, синовит, эпикондилит;
-коллагеновые болезни: системная красная волчанка, системный дерматомиозит (полимиозит), ревмокардит (в т.ч. при обострении или в виде поддерживающей терапии в отдельных случаях);
-кожные болезни: пузырчатка, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз (болезнь Алибера), тяжелый псориаз, тяжелый себорейный дерматит;
-аллергические состояния (при выраженных или инвалидизирующих состояниях, не поддающихся адекватному лечению соответствующими препаратами): сезонные или круглогодичные аллергические риниты, сывороточная болезнь, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам;
-глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы): аллергический конъюнктивит, кератит, аллергические язвы роговицы, герпетическая болезнь глаз, ириты и иридоциклиты, хориоретинит, воспаление передней камеры глаза, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит глазного нерва, симпатическая офтальмия;
-болезни легких: симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера (не поддающийся лечению другими средствами), бериллиоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), аспирационная пневмония;
-гематологические заболевания: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (у взрослых), вторичная тромбоцитопения (у взрослых), аутоиммунная гемолитическая анемия, эритроцитарная анемия, врожденная гипопластическая анемия;
-паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых, острых лейкозов у детей;
-гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
-нефротический синдром (при отсутствии выраженной почечной недостаточности) - для повышения диуреза или уменьшения протеинурии;
-заболевания ЖКТ: язвенный колит, локальный энтерит (в составе комплексной терапии);
-рассеянный склероз (в фазе обострения);
-туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (или ее угрозой) при применении в комбинации со специфической противотуберкулезной химиотерапией;
-трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента.
Начальная доза может варьировать от 20 мг до 240 мг в сут. Поддерживающую дозу определяют путем постепенного снижения начальной дозы до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая доза, поддерживающая желаемый эффект.
После длительного применения отмену препарата проводят постепенно.
При обострении рассеянного склероза назначают препарат в дозе 800 мг/сут в течение недели, а затем - по 320 мг/сут в течение месяца.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления с развитием отека диска зрительного нерва, судороги, головокружение, головная боль.
Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.
Со стороны эндокринной системы: кушингоидный синдром, подавление роста у детей, вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная ареактивность (особенно во время стресса, болезни, хирургического вмешательства или травмы), нарушения менструального цикла, снижение толерантности к углеводам, манифестация скрытого сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах у пациентов с сахарным диабетом.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных костей.
Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, метеоризм, язвенный эзофагит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ (как правило, бессимптомное и обратимое), панкреатит.
Со стороны водно-электролитного баланса: задержка натрия, задержка жидкости, гипокалиемический алкалоз, увеличение экскреции калия и кальция.
Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс вследствие повышенного белкового катаболизма.
Дерматологические реакции: нарушение процессов заживления ран, истончение и хрупкость кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, усиление потоотделения.