Глиформин [тб 500мг] №60

ГЛИФОРМИН Международное непатентованное название

METFORMIN

Синонимы

Глюкофаг, сиофор

Фармакотерапевтическая группа

Пероральный гипогликемизирующий препарат

Состав

1 таблетка содержит 500 мг метформина гидрохлорида

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемизирующий препарат из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Глиформин усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает всасывание углеводов в кишечнике, тормозит глюконеогенез в печени, а также повышает чувствительность тканей организма к инсулину.

Препарат снижает содержание триглицеридов и холестерина в плазме крови, уменьшает аппетит.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата из ЖКТ составляет 48-52%. Период полувыведения от 9 до 12 ч. Выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания к применению

• сахарный диабет II типа, в случае неэффективности препаратов сульфонилмочевины;
• сахарный диабет I типа (в качестве дополнения к инсулинотерапии)

Режим дозирования

В начале лечения назначают препарат в дозе 250-500 мг 1 раз/сут утром. В дальнейшем при необходимости дозу препарата постепенно увеличивают до 500-750 мг 2-3 раза/сут. Поддерживающая доза обычно составляет 250-500 мг 2-3 раза/сут.

Глиформин принимают внутрь во время или непосредственно после еды.

Побочное действие

Возможно: металлический привкус во рту, потеря аппетита, тошнота, аллергические реакции, симптомы лактоацидоза.

Противопоказания

• диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз или указание на него в анамнезе;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• сердечная и/или дыхательная недостаточность;
• острая фаза инфаркта миокарда;
• обширные операции и травмы;
• инфекционные заболевания;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к бигуанидам

Особые указания

Не рекомендуется назначение Глиформина при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации. Препарат не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения. Не рекомендуется назначать препарат пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактоацидоза. Глиформин снижает уровень глюкозы в крови только у больных с сахарным диабетом и не проявляет такого действия у здоровых лиц.

Длительное применение препарата может привести к нарушению всасывания витамина В12.

В случае возникновения побочных реакций рекомендуется уменьшить дозу препарата или временно его отменить. При длительном применении препарата необходимо контролировать функцию печени и почек пациента.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Глиформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, ингибиторами АПФ, производными клофибрата возникает потенцирование его гипогликемизирующего действия.

Снижение гипогликемизирующего действия Глиформина возможно при одновременном приеме глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов, адреналина, глюкагона, гормонов щитовидной железы, тиазидных диуретиков, производных фенотиазина.

При одновременном применении Глиформина с этанолсодержащими препаратами возможно возникновение лактоацидоза.